Відчуття важкості та здуття після їжі турбує багатьох. Майже кожен хоч раз помічав, як живіт розпирає, з’являється важкість, активне газоутворення чи видиме збільшення об’єму. Це не завжди сигнал про хворобу. Але якщо симптоми повторюються регулярно, варто звернути увагу.
Ержебет Пастхорі, фахівчиня з внутрішніх хвороб і гастроентерології медичного центру Prima Medica, розповіла, у яких випадках доцільний дихальний тест. Причини здуття різні: від поспіху за столом до прихованих проблем травного тракту.
Головні причини здуття живота
Неквапливе споживання їжі та її якість часто призводять до заковтування повітря. Це підсилює дискомфорт. Схожу реакцію викликають великі порції, газовані напої та надмірно жирні страви.
Підвищене виділення газів у кишківнику виникає, коли окремі вуглеводи не розщеплюються в тонкій кишці. Вони потрапляють у товстий кишківник і стають поживою для бактерій. Під час ферментації мікроорганізми виділяють багато газу. Такі продукти — бобові, капуста, цибуля, часник, груші та яблука.
Проблеми із засвоєнням продуктів проявляються болем, діареєю чи здуттям. Типові приклади — нестерпність лактози, целіакія або порушення всмоктування фруктози. Гормональні коливання та психологічні чинники теж впливають. Робота шлунково-кишкового тракту пов’язана з гормональним фоном, фазами циклу та зв’язком між нервовою системою і кишківником.
Якщо огляд не виявляє структурних чи органічних уражень, джерелом скарг стають супутні стани. Серед них — синдром подразненого кишківника, синдром надмірного бактеріального росту, рефлюксна хвороба та розлади випорожнення.
«У значної частини пацієнтів спостерігається здуття живота, що супроводжується іншими травними скаргами та психологічними чинниками. Функціональні розлади часто поєднуються з харчовою непереносимістю та порушенням балансу кишкової мікрофлори», — пояснює лікарка.
Лактулозний дихальний тест
Лікарі рідко встановлюють причину здуття одразу. Діагноз ставлять поступово, методом виключення. Лактулозний дихальний тест допомагає виявити дисбіоз і синдром надмірного бактеріального росту в тонкому кишківнику.
Пацієнт випиває розчин із лактулозою. Цей вуглевод не піддається дії людських ферментів, але стає поживою для мікроорганізмів. Концентрацію водню та метану вимірюють у видихуваному повітрі. Першу пробу беруть до приймання розчину, потім — кожні 20 хвилин. Фіксують і відчуття пацієнта.
Якщо за 90 хвилин рівень водню зростає щонайменше на 20 ppm порівняно з вихідною точкою, це свідчить про надмірну кількість бактерій у тонкому кишечнику. Якщо вміст метану досягає або перевищує 10 ppm на будь-якому етапі, це вказує на надмірну активність метаногенів.
За статистикою, від функціональних розладів травлення зі здуттям після їжі страждає близько 25–30% дорослих. Вчасне обстеження та терапія значно покращують комфорт життя.
Щоб швидко зменшити здуття, варто прогулятися. Відмовтеся від жувальних гумок, газованих напоїв і надто великих порцій. Якщо здуття супроводжується різким болем, блювотою, затримкою випорожнень і газів, самолікування недопустиме. При систематичному дискомфорті, що триває понад кілька тижнів або погіршує якість життя, зверніться до терапевта чи гастроентеролога.
Особливо уважними будьте за наявності гострого болю в животі, блювоти, закрепу чи відсутності випорожнень, а також відсутності газів.
