Тисячі людей опиняються в лікарнях через побічні реакції від неправильного поєднання медикаментів. Особливу небезпеку становить прийом поширеного знеболювального разом з іншими препаратами.
За даними джерела, близько восьми мільйонів жителів Великої Британії перебувають у зоні підвищеного ризику. Вони регулярно приймають щонайменше п’ять різних препаратів. Ще близько 2,2 мільйона людей щодня вживають десять і більше медикаментів.
Статистика служби охорони здоров’я Великої Британії свідчить: щодня близько тисячі літніх пацієнтів потрапляють до лікарень по невідкладну допомогу через реакції на ліки. Майже третина таких випадків пов’язана з взаємодією ібупрофену з іншими засобами.
Як зростає ризик із кількістю препаратів
Ризик небезпечних реакцій збільшується разом із кількістю медикаментів, які людина приймає одночасно. У тих, хто вживає десять або більше препаратів, ризик госпіталізації через токсичну взаємодію ліків приблизно в чотири рази вищий.
Серед можливих наслідків — різке падіння артеріального тиску, сильне запаморочення та сплутаність свідомості. Для людей похилого віку такі реакції особливо небезпечні. Вони підвищують ризик падінь та інших ускладнень.
«Чим більше таблеток ви приймаєте, тим вища ймовірність взаємодій між ними, і це стається тим частіше, чим старшою є людина», — заявила джерелу 56-річна Джагдіп Десі, президент Британського геріатричного товариства.
Знеболювальні на основі цього препарату пов’язані майже з 30% випадків побічних реакцій через взаємодію ліків у госпіталізованих пацієнтів.
З якими ліками не слід поєднувати препарат
Окрему небезпеку становить одночасний прийом з іншими нестероїдними протизапальними засобами. Йдеться про напроксен, целекоксиб або високі дози аспірину. Таке поєднання істотно підвищує ризик виразки шлунка та шлунково-кишкової кровотечі.
Обережності потребує поєднання з антикоагулянтами та антиагрегантами. Серед них варфарин, гепарин, апіксабан, ривароксабан і низькі дози аспірину. Одночасний прийом може збільшити ризик серйозних внутрішніх кровотеч.
Засіб може впливати на дію деяких препаратів від підвищеного тиску і створювати додаткове навантаження на нирки. Йдеться про інгібітори АПФ, блокатори рецепторів ангіотензину та бета-блокатори.
Окремий ризик виникає при поєднанні з діуретиками, такими як фуросемід або гідрохлоротіазид. У деяких випадках це знижує ефективність сечогінних засобів і підвищує ризик порушення роботи нирок. Особливо якщо людина зневоднена.
Серед інших потенційно небезпечних комбінацій — поєднання з деякими антидепресантами. Зокрема із сертраліном, флуоксетином, циталопрамом або венлафаксином. Таке поєднання може збільшити ризик кровотеч із верхніх відділів шлунково-кишкового тракту.
Поєднання з пероральними кортикостероїдами, такими як преднізолон або дексаметазон, також суттєво підвищує ризик виразки шлунка та кровотечі. Крім того, засіб може уповільнювати виведення з організму літію та метотрексату. Концентрація цих речовин у крові здатна зрости до токсичного рівня.
Проблема особливо актуальна для людей похилого віку. Вони часто одночасно приймають кілька препаратів від різних захворювань. До 70 років понад дві п’ятих усіх пацієнтів в Англії приймають п’ять або більше медикаментів.
Фахівці наголошують: не варто самостійно змінювати призначену схему лікування. Перед поєднанням знеболювального з іншими медикаментами варто перевірити можливі взаємодії з лікарем або фармацевтом. Особливо якщо людина регулярно приймає кілька препаратів.
