Представьте обычное движение: наклоняете голову вперед — и вдруг по шее и позвоночнику проносится резкий импульс. Ощущение напоминает удар током. Прострел может отдавать в руки или ноги, но длится секунды и исчезает.
Многие списывают это на неудачную позу, защемление нерва или остеохондроз. Врачи советуют не спешить с выводами. Иногда такой сигнал является ранним проявлением рассеянного склероза.
В медицинской литературе явление известно как симптом Лермитта. Это кратковременный сбой чувствительности из-за нарушения нервных путей в шейном сегменте спинного мозга.
Главный триггер — сгибание шеи. У некоторых людей реакцию провоцируют резкие движения, сильный кашель или чихание. Электрический эффект длится несколько секунд, однако может повторяться в течение дня.
Не всегда это боль. Иногда человек ощущает вибрацию, бег мурашек, онемение или волну, которая спускается к пальцам ног. После импульса самочувствие нормализуется, поэтому сигнал часто игнорируют.
Симптом Лермитта не является отдельным заболеванием. Это лишь индикатор сбоя определённых нервных волокон.
Связь с рассеянным склерозом
Рассеянный склероз — хроническая иммуноопосредованная патология центральной нервной системы. Иммунитет ошибочно атакует собственные ткани, повреждая головной мозг, зрительные нервы и спинной мозг.
Главная мишень — миелин. Это защитная оболочка нервных волокон, которая обеспечивает быструю передачу импульсов. Когда оболочка разрушается, связь между нейронами нарушается.
Если воспаление затрагивает чувствительные пути шейного отдела, появляется прострел. Наклон головы меняет положение тканей и создаёт лёгкое натяжение. Повреждённые нервы реагируют аномальным всплеском активности. Мозг воспринимает это как прохождение тока.
Исследования дают разные цифры. Одни работы указывают, что с явлением сталкивается примерно четверть пациентов с рассеянным склерозом. Другие называют треть или более высокие показатели.
Проявление может возникнуть задолго до официального диагноза или через много лет после него. Отсутствие прострелов не исключает болезнь. Наличие не даёт оснований ставить диагноз самостоятельно.
Другие причины и когда обращаться к врачу
Прострелы ассоциируют не только с рассеянным склерозом. Существуют другие варианты:
- Компрессия спинного мозга в шейном отделе: сужение канала, протрузии или межпозвоночные грыжи создают давление на нервные корешки.
- Воспалительные процессы, в частности поперечный миелит после инфекций или иммунных сбоёв.
- Последствия травм шеи, опухоли или отдалённые эффекты лучевой терапии.
Отдельное внимание врачи обращают на дефицит витамина B12. Вещество необходимо для сохранения миелиновой оболочки и стабильной работы нейронов. Хроническая нехватка повреждает нервные волокна и вызывает удары током в спине, слабость, шаткую походку, проблемы с координацией и онемение конечностей.
Причины дефицита — нарушение всасывания в желудочно-кишечном тракте, бедный рацион или побочное действие лекарств. При появлении новых симптомов обратитесь к врачу.
Рассеянный склероз поражает разные участки нервной системы, поэтому картина индивидуальна. Помимо прострелов в шее, пациенты часто жалуются на хроническую усталость, проблемы со зрением, мышечную слабость, онемение и расстройства координации.
Нужно обратиться к семейному врачу или неврологу. Обследование начинается с опроса и оценки рефлексов. Далее обычно назначают МРТ шейного отдела и головного мозга, а также лабораторные тесты.
В большинстве случаев явление временное: беспокоит несколько дней или недель, а затем исчезает. Интенсивность усиливают стресс, переутомление и жара. Отдельных лекарств против самого прострела не назначают — фокус на терапии первопричины.
Современные препараты, изменяющие течение рассеянного склероза, способны замедлить иммунную атаку, уменьшить количество обострений и сохранить качество жизни.
Некоторые состояния требуют немедленной экстренной помощи:
- внезапная резкая слабость или онемение в половине тела;
- стремительная потеря зрения или выраженное двоение в глазах;
- сильные проблемы с речью или внезапная потеря координации;
- стремительное исчезновение чувствительности в ногах, неспособность ходить или острые нарушения мочеиспускания.
